Liquiritigenin regulates insulin sensitivity and ameliorates inflammatory responses in the nonalcoholic fatty liver by activation PI3K/AKT pathway

Nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) is a prevalent long-term disease in the world. Liquiritigenin (LQ) is protective against a variety of hepatotoxins. Herein, we report the potential mechanism of LQ on a high-fat diet (HFD) induced NAFLD. NAFLD mice model was established by HFD for 12 weeks, and LQ treatment for 1 week. Commercially available assay kits measure liver triglycerides (TG) and total cholesterol (TC) levels. Plasm TC, TG, high-density-lipoprotein (HDL-C), and low-density-lipoprotein cholesterol (LDL-C) levels were also monitored by biochemistry. Enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) kits were performed to analyze the pro-inflammatory factors, and intraperitoneal glucose tolerance test (IPGTT), insulin tolerance test (IPITT), and serum insulin were also determined. GO and KEGG pathway enrichment analysis was employed to analyze the overlapping genes of LQ targets and NAFLD development-related targets. Western blot was performed on key proteins of the enriched signaling pathway. HFD mice showed significant increases in hepatic TG and TC, and plasm TC, TG, and LDL-C in blood lipids, while HDL-C significantly decreased, and LQ treatment reversed their levels (p < 0.05). LQ also alleviated HFD-induced elevated levels of IPGTT, IPITT, and homeostasis model assessment of insulin resistance (HOMA-IR). And serum levels of the pro-inflammatory factor were also suppressed by LQ. PI3K/AKT pathway was enriched by KEGG pathway enrichment, and its key proteins p-PI3K and p-AKT were elevated after LQ treatment (p < 0.05). We found for the first time that LQ improves lipid accumulation, alleviates insulin resistance, and suppresses inflammatory responses in NAFLD mice, which might be associated with the activation of the PI3K/AKT pathway.     

加速康复外科理念联合术中喷凝止血技术在后腹腔镜保留肾单位手术中的应用价值

目的 探讨加速康复外科（ERAS）理念联合术中喷凝止血技术在后腹腔镜保留肾单位手术病人围手术期中的应用。方法 选取2018年1月1日至2021年3月31日潍坊市人民医院泌尿外科收治的T1期肾癌病人120例,用抽签法随机分为观察组（n=60）和传统组（n=60）。观察组采取ERAS理念进行围手术期管理,并且术中应用喷凝止血的方式对肾实质进行止血;传统组采取传统方式进行围手术期管理。比较两组病人的手术时间、术中出血量、术中肾热缺血时间、术后首次肛门排气时间、术后疼痛水平、腹膜外引流管拔除时间、术后住院天数、术后第1天肌酐水平。结果 传统组和观察组手术时间、术后第1天肌酐水平差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术中热缺血时间短[（23.3±4.1）min比（33.9±4.3）min],术中出血量少[（91.4±10.5）mL比（145.2±9.3）mL],术后首次肛门排气时间短（22.9±4.8）h比（30.3±3.8）h],术后疼痛评分降低[（3.6±1.3）分比（5.6±1.2）分],腹膜外引流管拔除时间提前[（1.2±0.4）d比（2.2±0.4）d],术后住院天数少[（4....     

心力衰竭蒙医寒证热证模型的建立及评价

目的：研究心力衰竭（简称心衰）蒙医寒证、热证模型的建立方法及其评价。方法：将68只（雌雄各半）Wistar大鼠随机分为正常对照组（CON）8只,阿霉素心衰模型组（ADR）12只,阿霉素+冰水心衰寒证模型组（ADR+IW）12只,阿霉素+阿魏、肉桂心衰热证模型组（ADR+MY）12只,冰水心衰寒证模型组（IW）12只,阿魏、肉桂心衰热证模型组（MY）12只等6组。ADR组给于腹腔注射盐酸阿霉素针剂;ADR+IW组给予腹腔注射盐酸阿霉素针剂同时,冰水（0℃）灌胃建立心衰寒证模型,ADR+MY组予腹腔注射盐酸阿霉素针剂同时,阿魏+肉桂灌胃建立心衰热证模型,IW组给予冰水（0℃）灌胃建立心衰寒证模型, MY组予阿魏+肉桂灌胃建立心衰热证模型,CON组给予等量生理盐水灌胃,干预6周后做心脏彩超、取材。将心肌组织做苏木精-伊红（HE）染色 、检测血清N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）及心肌酶变化,检测心肌组织钠、钾-三磷酸腺苷酶（Na+-K+-ATP）,钙-三磷酸腺苷酶（Ca2+-ATP）活性及琥珀酸脱氢酶（SDH）活性。结果：与CON组比较,5种模型组大鼠体重均显著下降（P<0.01）;与ADR+IW组比较,ADR和ADR+MY组大鼠体重均显著下降（P<0.05）、MY组大鼠体重下降,但无明显差异（P>0.05）;与ADR+MY比较,ADR+IW和IW组大鼠体重均显著增高（P<0.05,P<0.01）;与IW比较,ADR组大鼠体重显著下降（P<0.01）、MY组大鼠体重下降,但无显著差异（P>0.05）。与CON组比较,ADR+IW和IW组大鼠体温显著下降（P<0.01）;ADR+MY和MY组大鼠体温显著升高（P<0.01）;与ADR+IW比较,ADR、ADR+MY及MY组大鼠体温显著升高（P<0.01）,与ADR+MY比较,ADR、ADR+IW及IW组大鼠体温显著下降（P<0.01）;与IW比较,ADR和MY组大鼠体温显著升高（P<0.01）。与CON组比较,5个模型组血清NT-proBNP明显升高（P<0.05,P<0.01）;与CON组比较,5个模型组心肌酶各项指标出现不同程度升高;与CON组比较,5个模型组心脏彩超EF%、FS%显著降低（P<0.01）,而LVIDs值显著升高（P<0.01）,且ADR、ADR+IW及ADR+MY组各值降达到心衰水平。心肌组织HE染色结果示,各模型组大鼠心肌细胞出现不同程度病理变化,其中ADR+IW、ADR+MY大鼠组心肌细胞排列紊乱、丧失正常细胞结构、炎性细胞浸润,出现心肌纤维化,而病变程度依次为： ADR+IW>ADR>ADR+MY,IW和 MY组大鼠只出现心肌细胞排列紊乱。与CON组比较,ADR+MY和MY组大鼠心肌组织Ca2+-ATP和SDH等酶活性均显著升高（P<0.01）,而ADR+IW和IW组的显著下降（P<0.01）;与CON组比较,ADR+MY组大鼠心肌组织Na+-K+-ATP酶活性显著升高（P<0.01）,而ADR+IW和IW组的显著下降（P<0.01）、MY组的无显著差异（P>0.05）;与ADR+IW比较,ADR、ADR+MY和MY组心肌细胞Na+-K+-ATP、Ca2+-ATP及SDH等酶活性显著升高（P<0.01）;与ADR+MY比较,ADR 、ADR+IW及IW组大鼠心肌细胞Na+-K+-ATP、Ca2+-ATP及SDH等酶活性显著降低（P<0.01）,与IW组比较,MY组ATP和SDH酶活性明显降低（P<0.01）。结论：注射盐酸阿霉素的同时给予冰水和阿魏+肉桂能成功建立心衰寒证和热证模型,模型成功模拟心衰寒证、心衰热证的临床症状及病理组织学变化。采取该方法建立的心衰寒证和心衰热证动物模型可行,为本病症的研究提供了准确、客观、有效的动物模型的建立及评价方法。     

Gout-associated uric acid crystals induce tophi ulcerations and impair wound healing in a novel gouty ulcer model

This study aimed to establish a novel gouty ulcer rat model induced by monosodium urate (MSU) deposition and preliminarily explored how MSU crystals affected wound healing. MSU crystals were subcutaneously injected into the back of rats to simulate tophi formation and ulceration. Ultrasound was used to detect the formation of gouty tophi. MSU crystal deposition and histopathological changes were analysed by haematoxylin–eosin staining. After the skin over the tophi became broken in the model group, a full-thickness tissue defect of the same area was made on the backs of the phosphate buffered saline (PBS) controls. On Days 3, 7, and 14 after wounding, the infiltration of neutrophils and macrophages and the expression of inflammatory markers, including interleukin-1β (IL-1β), tumour necrosis factor-α (TNF-α), and Nod-like receptor protein 3 (NLRP3), were examined by immunohistochemical staining and Western blotting, respectively. After the first subcutaneous injection in rats, local tissues showed redness and swelling, indicating inflammation on approximately Day 14. Tophi-like manifestations appeared on approximately Day 18. Tophi appeared heterogeneously hyperechoic by ultrasound. Swelling and redness in injured tissue areas increased on approximately Day 22, skin tissue necrosis was seen in a small area on approximately Day 26, and skin necrosis was enlarged and the tophi were ulcerated on approximately Day 32, accompanied by yellowish-white, chalky secretions. Haematoxylin and eosin staining showed dermal deposition of needle-like crystals with surrounding granulomatous inflammation. On Days 3, 7, and 14 after wounding, immunohistochemical staining showed the infiltration of neutrophils and macrophages, and the expression of inflammation-related proteins (IL-1β, TNF-α, and NLRP3) were upregulated in gouty ulcers compared with those of PBS controls. The gouty ulcers were not completely healed by Day 14 compared with those in the PBS controls. In this study, a novel gouty ulcer rat model was constructed, which also revealed the existence of persistent chronic inflammation.     

负压治疗联合盆底肌训练对前列腺癌根治术后患者控尿功能及性功能的影响

目的探讨负压治疗联合盆底肌训练对前列腺癌根治术后患者控尿功能及主观幸福感的影响。 方法将中山大学附属第三医院2016年10月至2019年4月泌尿外科确诊为前列腺癌并行腹腔镜下前列腺癌根治术治疗的70例患者,按随机数字表法分为干预组和对照组各35例,其中对照组35例采用常规护理（盆底肌功能锻炼）,干预组35例在常规护理基础上,术后6周起再增加负压治疗。比较对照组和干预组术后6周、10周、18周控尿功能恢复情况,同时进行国际勃起功能评分表（IIEF-5）评分及主观幸福感调查,观察其治疗效果。 结果干预组术后6周、10周、18周尿失禁评分中位值分别2分、1分与0分,低于对照组的2分、2分与2分,提示干预组术后平均控尿功能恢复时间较对照组短,差异有统计学意义（P<0.05）;此外干预组相比对照组,IIEF-5评分及主观幸福感评分上升速度较快,提示干预组术后勃起功能和生活质量改善情况明显优于对照组。 结论负压治疗联合盆底肌训练对前列腺癌根治术后患者的控尿功能和性功能有明显改善,且缩短其恢复时间。     

基于出院准备服务的康复指导在膝关节置换中的应用

目的观察基于出院准备服务的康复指导在全膝关节置换术患者中的应用效果,探讨最佳护理措施。 方法采用前瞻性分析的研究方法,选择2019年4月至2020年9月在南方医科大学南方医院首次行全膝关节置换术患者共210例,按照随机数字表法分组。105例设为对照组,实施常规护理与康复干预;105例设为观察组,在常规护理基础上实施基于出院准备服务的康复指导的延续性护理模式。入院时、出院前、出院后1个月及3个月采用膝关节功能评分量表、Bathel指数评价患者的关节功能、日常生活能力;采用出院准备度量表对比两组患者出院准备度情况。根据不同数据类型,采用独立样本t检验、秩和检验、卡方检验和重复测量方差分析进行统计分析。 结果通过对全膝关节置换术患者实施出院准备服务的康复指导,患者从入院至出院后3个月时间里,在膝关节功能及日常生活能力方面逐步得到改善,出院前观察组患者出院准备度评分显著高于对照组(t＝36.020,P<0.01)。入院时和出院前两组患者的膝关节功能评分差异无统计学意义(F＝1.127、0.936,均为P>0.05);出院后1个月及3个月观察组患者的膝关节功能评分高于对照组(F＝21.069、10.476,均为P<0.01)。两组患者入院时和出院前的日常生活能力评分差异无统计学意义(F＝0.979、1.158,均为P>0.05),在出院后1个月及3个月观察组患者的日常生活能力评分显著高于对照组(F＝19.463、33.458,均为P<0.01)。 结论对全膝关节置换术患者实施基于出院准备服务的康复指导,可有效改善患者膝关节功能,提高其日常生活能力,促进患者早日康复。     

生脉注射液对实验性心肌缺血Beagle犬生理指标及血清C-反应蛋白、NO水平的影响

目的：探讨生脉注射液对心肌缺血Beagle犬血压、心率、心电图及血清C-反应蛋白、NO水平的影响。方法：30只Beagle犬随机分为5组,即空白对照组、模型对照组、生脉注射液小剂量组(0.80 mL·kg -1 ）、生脉注射液大剂量组（3.20 mL·kg -1 ）和单硝酸异山梨酯组（0.07 mL·kg -1 ）。采用皮下注射盐酸异丙肾上腺素制备心肌缺血模型,同时给予药物治疗。记录给药后1、6、12、24 h,犬血压、心率和心电图变化,并检测血清C-反应蛋白和NO含量。结果：与空白对照组比较,模型组Beagle犬平均动脉压（MBP）明显降低（P<0.01）,心率（HR）明显加快（P<0.01或P<0.05）,心电图ΔST值明显增大（P<0.01）,生脉注射液能改善上述症状,但作用趋缓。生脉注射液对血清C-反应蛋白含量降低和NO含量升高有明显的对抗作用,与模型组比较,差异有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。结论：生脉注射液能改善心肌缺血Beagle犬生理指标,其机制可能与调节C-反应蛋白代谢,抑制NO分泌有关。     

浙江省老年人中医就诊行为的影响因素分析

目的：本文旨在了解浙江省老年人中医药服务的使用情况,并从教育程度、经济状况、健康状态、对中医的态度、健康知信行等角度分析老年人中医就诊行为的影响因素。方法：采用横断面研究方法,分层抽样设计,对浙江省辖区内55 岁以上的老年人进行问卷调查。调查内容包括：①基本信息：性别、年龄、文化程度、养老模式、医疗保障情况、自评价经济水平;②健康状态：自评价健康水平、现患疾病情况;③对中医的态度：“您是否愿意接受中医健康服务？”;④健康知信行：自制KAB问卷,包括健康知识、健康态度、健康行为3个维度。结果：针对老年人发放问卷950份,回收有效问卷945份。其中男性484例,女性461例。平均年龄为72.0±8.9岁。教育程度总体偏低,以初中及以下为主（88.3%）。仅50.11%老年人在过去1年内有中医就诊行为。总体而言,年龄、性别、文化程度、养老模式、健康行为对中医就诊行为无明显影响,1年内有中医就诊行为的老年人具有对中医接受度相对较高、经济水平相对较好、健康水平较差、患病率较高、健康知识及态度较好等特征。结论：中医服务在浙江省老年人群中的利用率不高,原因可能在于老年人对中医的接受度不够,缺乏市场竞争力等。因此,应加大中医药服务宣传力度,拓宽中医药服务项目,以满足老年人群的健康需求,提高中医药服务使用率,使其在老龄化社会中发挥重要作用。     

基于中医学“异病同治”理念探究神经精神疾患共病机制

摘要：基于中医学疾病观与治疗观,结合本团队20年研究工作,从“应激”-“炎性”-“共病”这一关键途径出发,探究神经-精神系统日趋明显揭示的共病性病理机制。抑郁症、精神分裂症、焦虑症等精神疾患与缺血性中风、阿尔兹海默病、哮喘等神经/躯体疾患存在明显的病理生理学机制重叠：涉及了共同的脑区结构、激活了共同的神经生物学环路、影响了共同的神经化学物质、获得了确切的疗效。因此,“治病求本”和“异病同治”效应指向的“神经-精神系统疾患共病”将是我们今后深入探究的主题。